Можно ли женщине на ранних или поздних сроках делать МРТ головы, позвоночника, таза и суставов ног и рук: показания, противопоказания, последствия. Можно или нет делать МРТ во время беременности

В жизни каждого человека возникает необходимость проведения тех или иных диагностических процедур. Будущей маме во время вынашивания плода нужно постоянно контролировать свое здоровья и здоровье малыша. Помимо ультразвукового исследования в плановом порядке врач может направить на МРТ при беременности. Что представляет из себя данный метод диагностики и в каких случаях он используется?

Разрешено ли МРТ беременным?

Следует понимать!
Женщина и будущий ребенок - это одно неделивое целое. Но МРТ может быть назначено как матери, так и плоду.

Влияет ли МРТ на течение беременности?

Не редко магнитно-резонансную томографию путают с компьютерной томографией . КТ - это диагностическая процедура которая основывается на использовании излучения ионизирующего типа. Беременным рекомендуется отказаться от компьютерной томографии, так как радиация отрицательно сказывается на состоянии организма и может навредить здоровью матери и будущего ребенка. В МРТ действия принципиально отличается от КТ. Здесь используется магнитное поле, сила которого составляет от 0,5 до 3 тесла. Данная характеристика поля является безопасной для нашего организма. Проведенные научные эксперименты и наблюдения доказали, что МРТ является безвредной диагностической манипуляцией для всех категорий пациентов. Однако существует одно условие: лучше отказаться от процедуры в течение первых трех месяцев беременности, так как в это время происходит закладка внутренних органов малыша, помимо этого, без сформировавшейся плаценты плод является незащищенным. Эти факторы необходимо учитывать и назначать МРТ на более поздний срок беременности.

Важно упомянуть о двух фактах:

1. Не все беременные женщины проходящие обследования знают о своем положении. По етому в практике есть случаи проведения МРТ на ранних сроках. В некоторых случаях о будущем ребенке девушки узнают из заключения МРТ.
2. Американская ассоциация педиатров в 2016 году доказало, что МРТ в первом триместре абсолютно безопасно.

Преимущества и недостатки методики

К преимуществам относятся:

• Безопасность: в ходе манипуляции не используется рентгеновское или радиационное излучение.
• Трехмерное изображение: за счет использования современных технологий можно получить трехмерное изображение, что значительно облегчает диагностику.
• Обследование с контрастом: использование контрастирующих веществ позволяет расширить диагностические возможности.
• Нет искажений: на снимках не искажаются границы костной ткани.

К недостаткам относится:

Время исследования: вся диагностическая процедура может занимать от 15 до 60 минут (в некоторых случаях более часа).

• Возможно искажения из-за непроизвольных движений во время дыхания, сердечного ритма.
• Стоимость: процедуру можно отнести к дорогостоящим.
• Ряд ограничений: например, процедуру нельзя проводить людям, которые имеют металлические имплантаты, кардиостимуляторы и так далее.
• Ограничение подвижности: чтобы получить максимально точный результат пациент должен неподвижно лежать, что может вызвать некоторый дискомфорт.

Имеющиеся показания

МРТ при беременности назначается при наличии четких показаний, установленных профильным специалистом.

Основные показания:

• постановка точного диагноза при наличии подозрений на злокачественные новообразования;
• подозрение на аномалии плода;
• анализ и оценка оснований для проведения аборта;
• заболевания суставов, позвоночника и органов различных систем.

Также МРТ часто используют вместо ультразвукового исследования во время вынашивания плода, если нет возможности провести УЗИ.

Особенности:
Информативное ультразвуковое исследование не возможно при ожирении или неправильном прилежании ребенка в конце беременности.

Правильная подготовка к процедуре

Проведение данной диагностики не нуждается в специализированном подготовительном этапе. В особенных случаях, при проведении обследования некоторых зон специалист может порекомендовать провести некоторые действия: Если проводится обследование брюшной полости, необходимо за 5-6 часов до манипуляции отказаться от еды и питья. Если планируется обследование позвоночника, пациент должен быть готов к длительному пребыванию в одном положении. Диагностика позвоночника проводится дольше остальных. Если проводится обследование области малого таза, пациент должен выпить 1-1,5 литра воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Перед самой манипуляцией пациент должен снять все изделия, которые содержат элементы из металла.

Методика проведения

1. Перед тем, как начинать процедуру, будущую маму информируют о нюансах проведения манипуляции и об имеющихся противопоказаниях.
2. Далее беременная женщина переодевается с помощью медперсонала и занимает положение лежа на кушетке, которая затем помещается в аппарат.
3. В ходе процедуры беременной женщине необходимо быть расслабленной и не двигаться. Любое движение может «смазать» снимок и проводить диагностику будет сложнее.
4. Для уменьшения уровня шума одевают наушники или используют беруши.
5. Длительность процедуры занимает от 20 до 40 минут в зависимости от области обследования (иногда больше).

Как прервать процедуру:
Перед исследованием Вам дадут кнопку. Нажав ее в операторской раздается сигнал и сканирование останавливается. Медицинский персонал подходит к Вам. В этот момент можно изменить положение тела, что бы было удобнее или отказаться от процедуры.

МРТ с использованием контрастирующих веществ

Контрастирующее вещество - это соль гадолиния, растворяющаяся в воде. Помимо данного вещества также широко используются Абдоскан, Эндорем и прочие составы. Принцип действия контрастирующих веществ основывается на том, что они вводятся в кровеносную систему и аккумулируются в тканях, что делает область введения более четким. Это дает возможность оценить качество и степень наполнения кровью патологического очага.

Использование контрастирующих веществ при проведении МРТ беременным допускается только во втором и третьем триместре. В первые три месяца беременности применение контраста используется только по жизненым показаниям матери. Во всех остальных случаях нет ограничений и запретов для использования контрастирующих веществ.

МРТ головного мозга при беременности

Это обследование будущим мамам назначается при наличии таких показаний, как

• патологии сосудистой системы головного мозга,
• развитие опухолей,
• расстройств гипофиза,
• патологии нервной системы,
• сильные головные боли невыясненной этиологии,
• травмы и сотрясения,
• нарушения кровообращения.

В подобных случаях МРТ является наиболее эффективным диагностическим методом, другие манипуляции не обладают такой эффективностью для определения причин патологических процессов. МРТ головного мозга помогает увидеть полную картину, получить детальную информацию о состоянии этого важнейшего органа.

Магнитно-резонансная томография плода

МРТ носовых пазух при беременности

Начиная с 18 недели беременности разрешается диагностирование носовых пазух с помощью МРТ, необходимым условием является консультация гинеколога. Данная процедура назначается в том случае, если имеются следующие показания:

грибковые поражения,

предположение о развитии опухолей и злокачественных новообразований,

подозрение на воспаления пазух,

гнойный гайморит,

сильные носовые кровотечения,

МРТ носовых пазух является безопасной процедурой, которая не сопровождается дискомфортом и не имеет негативных эффектов.

МРТ легких беременных при беременности

МРТ при беременности на ранних сроках для диагностики позвоночника

Если позвоночная патология позволяет подождать 2-3 недели и отсрочить проведение МРТ, лучше перенести диагностическую манипуляцию до тех пор, пока не будет сформирован плод. Однако в некоторых случаях нельзя тянуть с проведением томографии. А именно, когда у женщины выявлены жизненные показания:

подозрения на опухоли в позвоночнике,

пациентку мучают сильные боли невыясненной этиологии.

Сама диагностическая процедура не представляет опасности, однако на ранних сроках ее лучше проводить только по назначению врача.

МРТ при поздних сроках беременности

Противопоказания

Лучше всего отказаться от процедуры в первом триместре, когда только формируются внутренние органы плода. Помимо этого противопоказаниями являются:

избыточный вес беременной, как правило ограничение начинаются от 120 кг, но существуют томографу, которые выдерживают более 200 кг,

присутствие в организме металлических элементов (имплантатов, брикетов, спиц и так далее).

Отказаться от диагностической манипуляции рекомендуется и тем, кто боится замкнутого пространства и не может контролировать свои действия.

Возможные осложнения

За годы существования данной диагностической методики не было отмечено каких-либо осложнений после проведения процедуры. Если женщина не имеет противопоказаний, можно не бояться за здоровье малыша. Но все-таки, важно помнить, что процедуру нужно проводить только при наличии показаний.

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным методом обследования организма. Она считается одной из наиболее передовых технологий ранней диагностики тяжелых заболеваний. Поэтому все чаще возникает необходимость сделать МРТ при беременности, что вызывает немало вопросов у пациенток в положении. Несмотря на безопасность магнитного излучения, существует ряд противопоказаний к процедуре.

При вынашивании ребенка часто происходит гормональная перестройка женского организма, проявляются скрытые воспалительные процессы, обостряются хронические заболевания. Многие женщины испытывают падение иммунитета, сталкиваются с вирусными или грибковыми патологиями.

Основная проблема для врачей – выбор максимально безопасного метода диагностики, при котором отсутствует риск для развития эмбриона. Под запрет попадают все процедуры, основанные на рентгеновском излучении. Поэтому МРТ остается практически единственным способом выявления опасных аномалий и новообразований у будущей матери.

Показания

Врачи рекомендуют делать МРТ беременным женщинам на 2–3 триместре, когда у плода сформировались основные органы и системы. Нередко при скрининге гинеколог-акушер замечает негативные моменты в развитии ребенка, аномалии сердца, головного мозга, почек или печени.

Магнитно-резонансная томография помогает провести точное и информативное обследование эмбриона, опровергнуть или подтвердить сложный диагноз. Процедура используется, если стандартное УЗИ ставится под сомнение, и возникает необходимость «второго мнения» специалистов.

МРТ при беременности используется и для комплексного изучения выявленных у женщины заболеваний или патологий:

• опухоли гипофиза, нарушающие работу гормональной системы;
• заболевания пищеварительной, мочевыводящей и нервной системы;
• пороки сердца, наличие хорды;
• новообразования в головном или спинном мозге;
• поиск метастазов.

Среди специфических показаний к МРТ, которые возникают во время вынашивания плода:

• редкие инфекции органов дыхания или пищеварения;
• тяжелые травмы или переломы после аварии, падения;
• опухоли репродуктивных органов (яичников, матки);
• сильные боли и спазмы в позвоночном столбе, обострение невралгии;
• врожденные аномалии строения костей, которые могут помешать естественным родам;
• подозрения на внутренние кровотечения;
• в течение нескольких лет перед беременностью женщине была проведена имплантация сустава, операция на матке;
• необходимость оценки состояния рубца или маточного полипа;
• низкое прикрепление плаценты после предыдущего кесарева сечения;
• неправильное предлежание малыша.

МРТ рекомендуется, если ультразвуковое обследование выявило у плода тяжелейшие аномалии, несовместимые с жизнью. Как правило, в таком случае приходится прибегать к аборту, поэтому томография помогает исключить фатальную ошибку.

Его обязательно проводят при выявлении у крохи пороков развития сердца, которые необходимо оперировать в течение нескольких часов после родов: снимки становятся основой для планирования будущего хирургического вмешательства, позволяя правильно оценить шансы на выживание и выздоровление.

Проведение МРТ при беременности – обязательная процедура для женщин, которые перенесли онкологии или находятся стадии длительной ремиссии. С помощью электромагнитного излучения онкологи выявляют малейшие патологические очаги в мягких тканях и органах, принимают решение о необходимости прерывания или возможность лечения после родоразрешения.

Влияние МРТ на планирование беременности

МРТ активно применяется уже более 20 лет. Многочисленные исследования врачей-диагностов европейских медицинских центров доказали, что магнитное поле не дает опасного излучения, не накапливается в мягких тканях и репродуктивных органах женщины. Фактически токсичное влияние МРТ на беременность не доказано, и магнитно-резонансную томографию часто рекомендуют при диагностике бесплодия, во время планирования зачатия.

Можно ли делать МРТ при беременности

При всей доказанной безопасности методики, МРТ при беременности можно использовать только после полученного одобрения акушера, наблюдающего женщину. Он просматривает последние анализы, проверяет показатели активности плода, дает рекомендации по подготовке к процедуре.

При повышенной нервозности гинеколог определяет разрешенные седативные составы или препараты на натуральной основе, способные уменьшить возбудимость пациентки.

Можно ли делать процедуру МРТ при раннем сроке беременности во многом зависит от показаний и состояния пациентки. При ряде патологий сложно провести исследование другим способом:

• опухоли в задней части молочной железы;
• новообразования в мозге;
• изменения сосудов, аневризмы.

• показывает результаты с точностью до 98%;
• отсутствуют надрезы или проколы;
• не доставляет боли;
• возможность определения новообразований размером от 0,1–0,5 мм.

Можно ли беременным делать МРТ головного мозга? На сегодняшний день томография на основе электромагнитного излучения остается единственным способом безопасной и качественной диагностики девушек в «интересном положении» Она помогает выявить источник мучительных головных болей, высокого давления, предотвращает развитие инсульта.

МРТ на ранних сроках

Несмотря на подтвержденную безопасность, не рекомендуется использование МРТ на ранних сроках беременности. Это наиболее деликатный период формирования нервных окончаний, мозга и всех внутренних органов.

Поэтому врачи стараются избегать любых вмешательств, использования медицинских препаратов и процедур. Но наблюдения показали, что ни одного отклонения от развития у ребенка, мать которого прошла магнитное излучение во время вынашивания плода, не зафиксировано.

Противопоказания для диагностики

Кроме беременности на 1–3 месяце, существует ряд противопоказаний, при которых не используется методики МРТ:

1. Установленный кардиостимулятор (электромагнитное поле разрушает микросхемы, поэтому ситуация опасна для жизни пациентки).
2. Имплантаты из металлических сплавов.
3. Специальные клипсы на аорте или венах.
4. Масса тела от 120 кг.
5. Острая сердечная недостаточность.
6. Нервные расстройства, перевозбуждение.

При клаустрофобии или массе тела свыше 120–140 кг врачи рекомендуют прохождение сканирования на аппаратах открытого типа. Беременная пациентка может попросить партнера присутствовать при такой диагностике, чтобы уменьшить нервозность и уровень стресса.

Особенности применения томографии для будущих мам

На 3 триместре гинекологи рекомендуют проходить сканирование в положении лежа на боку. Это уменьшит давление увеличенной матки на кровеносные сосуды. Работа сканера начинается через 5-10 минут после принятия позы: это необходимо, чтобы малыш перестал проявлять повышенную активность. МРТ беременным не следует проводить с введением контраста: вещество с солями гадолиния иногда провоцирует тяжелую аллергическую реакцию.

Диагностика головного мозга

МРТ головного мозга и сосудов при беременности лучше проводить в специальном аппарате открытого типа. Это позволяет сканировать только голову и плечевой пояс, что фактически безопасно для эмбриона. Основные показания:

• инсульт;
• резкое падение зрения;
• частые обмороки;
• судороги;
• онкология.

МРТ головы при беременности помогает своевременно установить патологии щитовидной железы, что отрицательно сказывается на развитии эмбриона.

Диагностика позвоночника

МРТ позвоночника можно делать беременным, если наблюдаются судороги и сильная слабость в нижних конечностях. Их провоцирует изменение центра тяжести на 2–3 триместре, что чревато сильнейшими болями. Не менее важно определение точного диагноза при следующих патологиях:

• остеохондроз;
• нарушение кровообращения в малом тазу;
• злокачественные опухоли;
• острые боли в области лобка при симфизите.

Процедура проводится без контраста и занимает не более 20 минут.

Исследование с контрастом

Контрастное вещество содержит частички металла гадолиния, который легко проникает через плаценту в кровь малыша. Последние исследования гинекологов показали, что вещество накапливается в органах, провоцируя аллергическую реакцию. Поэтому МРТ с контрастом не рекомендуется при беременности на любом сроке.

МРТ плода

Полное обследование МРТ плода при беременности проводится только по назначению акушера. Его используют только при сложнейших патологиях, которые невозможно диагностировать другими методами. Томография позволяет провести оценку полноты развития органов и мозга ребенка, увидеть нарушения на начальной стадии.

Через сколько после МРТ можно беременеть

Практически доказана безопасность МРТ при беременности на ранних сроках. Гинекологи постоянно отслеживают состояние пациенток после процедуры и уверенно утверждают, что электромагнитное поле не влияет на зачатие. Поэтому можно забеременеть в любой момент без риска выкидыша или аномального развития эмбриона.

По тем или иным причинам всем нам иногда приходится проходить какие-либо диагностические исследования. Не составляют исключения и женщины во время беременности, ведь им приходится отслеживать не только состояние своего здоровья, но и развитие будущего ребенка. Кроме планового УЗИ, доктор может назначить МРТ при беременности. Что это за диагностический метод, и для чего его применяют?

Можно ли делать МРТ при беременности?

МРТ (расшифровывается, как магнитно-резонансная томография) – это метод диагностики, при котором используются свойства магнитных полей. При беременности МРТ могут назначать в случае необходимости для обследования заболеваний женщины и плода.

МРТ при беременности применяют в виде самостоятельного изолированного исследования, либо как дополнение к уже проведенной диагностике:

• для оценки имеющихся патологий у плода;
• для диагностики опухолевых процессов;
• для уточнения предварительно поставленных диагнозов.

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет обнаружить проблемы с позвоночником, суставами, центральной нервной системой.

Влияние МРТ на беременность

Метод МРТ иногда путают КТ – компьютерной томографией, при которой используют небезопасные ионизирующие лучи. Негативное влияние радиации на организм доказано давно и не требует дополнительных подтверждений. Особенно нежелательно выполнять КТ во время беременности – это может нанести немалый вред организму и матери, и ребенка.

МРТ же подразумевает применение совершенно иного принципа получения информации. Внутри аппарата МРТ возникает мощное магнитное поле с силой 0,5-3 Тл. Такое поле не может изначально нанести какой-либо вред человеческому организму.

Многочисленные исследования подтверждают, что проведение магнитно-резонансной томографии полностью безопасно, как для беременных женщин, так и для любых других пациентов.

Вредно ли МРТ при беременности? Однозначно, нет. Единственное условие – МРТ нежелательно проводить в первом триместре. И тут дело вовсе не в том, что это признано вредным. Просто период первого триместра – это время закладки основных органов будущего малыша. К тому же, пока не сформирована плацента, плод все ещё не имеет достаточной защиты. Поэтому лучше перестраховаться и назначить МРТ на более поздний период беременности.

, , , ,

Преимущества и недостатки МРТ при беременности

Преимущества	Недостатки
Процедура безопасна, так как метод не подразумевает использования радиационного и рентгеновского излучения.	Снимок можно получить не сразу.
Можно получить трехмерное изображение обследуемой зоны.	Иногда изображение искажается дыхательными движениями, сердечным ритмом.
На полученном изображении присутствует естественный контраст от кровообращения.	Проведение МРТ обычно сравнительно дорогостоящее.
Очертания костной ткани на снимке не искажаются.	Невозможно провести диагностику у лиц с металлическими имплантатами.
Мягкие ткани имеют строго дифференцированное отображение.	Беременной женщине приходится находиться некоторое время в закрытом пространстве в неподвижном состоянии.

, , ,

Показания

МРТ при беременности не может быть назначена «просто так»: для данной процедуры должны быть сформулированы четкие показания, которые определяет врач. К таким показаниям относятся:

• подозрение на патологии у будущего ребенка;
• патологии позвоночника, суставов или внутренних органов у беременной женщины;
• оценка показаний к проведению аборта;
• уточнение диагноза при подозрении на опухолевый процесс.

Кроме этого, МРТ при беременности можно применять вместо традиционного УЗИ, в случаях, когда проведение последнего невозможно. Например, УЗИ может быть непоказательным при ожирении у женщины, либо при неудобном положении ребенка на поздних стадиях беременности.

Подготовка

В большинстве случаев проведение МРТ не требует какой-либо особенной подготовки. Лишь в некоторых случаях, при обследовании определенных зон, врач порекомендует провести подготовительный этап перед процедурой.

• Перед проведением МРТ внутренних органов брюшной полости желательно не пить и не принимать пищу примерно за 5 ч до процедуры.
• Перед проведением МРТ малого таза необходимо выпить достаточное количество жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.
• Перед проведением МРТ позвоночника необходимо быть готовой к тому, что придется находиться в неподвижном состоянии некоторое время – данная процедура проходит не так быстро.

Непосредственно перед процедурой следует снять с себя металлические украшения, часы, очки, элементы пирсинга.

Техника проведения МРТ при беременности

Женщину перед процедурой МРТ предупреждают о вероятных противопоказаниях и тонкостях проведения диагностики. После этого пациентка при необходимости переодевается и, при помощи медперсонала, ложится на специальную поверхность, которая затем аккуратно передвигается в аппарат МРТ.

Если вас раздражают посторонние шумы, то попросите у медперсонала специальные «беруши» во время процедуры аппарат издает небольшой монотонный шум, который может усилить степень дискомфорта.

Необходимо приготовиться к тому, что сеанс может продолжаться 20-40 минут.

МРТ с контрастом при беременности

МРТ с контрастом чаще всего применяют для выявления опухолевых и метастатических процессов – томография позволяет оценить размеры и структуру патологического очага.

Контраст представляет собой соль гадолиния, которая растворима в воде и обладает наименьшей степенью токсичности. Для МРТ могут применяться и другие контрастные вещества: Эндорем, Лумирем, Абдоскан, Гастромарк.

Контраст вводится в систему кровообращения и скапливается в тканях – это делает обследуемый участок более четким, а также позволяет оценить качество кровенаполнения тканей.

МРТ с контрастом при беременности допускается проводить во втором или третьем триместре, исключая ранние сроки, когда плод ещё не окружен защитой – плацентарным слоем. В остальных случаях применение контрастного вещества не запрещено: при необходимости его вводят даже пациентам детского возраста.

МРТ головного мозга при беременности

МРТ головного мозга беременным женщинам могут назначить при наличии следующих показаний:

• опухолевые процессы в головном мозге;
• сосудистые патологии в головном мозге;
• гипофизарные расстройства;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• травмы головы;
• патологии ЦНС;
• сильные головные боли неясного происхождения.

При подобных показаниях диагностика МРТ является более информативной. Другие процедуры не всегда могут определить причину патологии. МРТ при беременности не только предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии головного мозга, но и является безопасным методом исследования.

МРТ плода при беременности

Назначают МРТ плода при беременности при подозрении на грубые дефекты развития, которые могут оказаться показанием к искусственному прерыванию беременности – аборту.

Многие могут заметить, что большинству пациенток для оценки состояния плода проводят ультразвуковое исследование. Однако сделать УЗИ не всегда возможно, либо оно может быть неинформативным. Например, МРТ более предпочтительно, если у беременной женщины имеется значительный жировой слой (ожирение). Показаниями к МРТ служат также олигогидрамнион (маловодие) и неудобное положение плода на поздних сроках беременности.

МРТ пазух носа при беременности

Диагностика пазух носа с применением МРТ допускается примерно с 18 недели, но только после консультации с врачом-гинекологом. Доктор может назначить МРТ пазух при беременности лишь при наличии строгих показаний:

• предположительных опухолей в данной области;
• воспалительного процесса в пазухах;
• грибковых поражений пазух;
• кист и других доброкачественных новообразований;
• кровотечений в носовые полости, гнойного гайморита.

МРТ носовых пазух не обладает негативным действием, даже в случае многократного применения. Данная процедура считается безболезненной и безопасной.

МРТ легких при беременности

Магнитно-резонансная томография дыхательной системы, а именно – легких и бронхов, применяется в случае, если у беременной женщины подозревают:

• плеврит;
• сосудистые изменения в легких;
• опухолевые процессы;
• расстройство кровообращения в легких;
• муковисцидоз;
• пневмонию;
• ателектазы;
• туберкулез.

При беременности МРТ куда предпочтительнее рентгенологического исследования, которое крайне не рекомендовано в этом периоде, так как может нанести неоспоримый вред плоду.

МРТ при беременности на ранних сроках

МРТ на ранних сроках беременности проводить не рекомендуется. Однако при наличии строгих показаний врач может назначить данную диагностическую процедуру – например, при подозрении серьезных патологий у плода (МРТ предоставляет намного больше информации, чем УЗИ).

Если в первом триместре приходится исследовать головной или спинной мозг, то врач всегда отдаст предпочтение именно МРТ. Иногда МРТ может применяться вместо УЗИ на первом скрининге (на 12 неделе). Томография позволяет лучше визуализировать ткани, определить вероятные дефекты плода и оказать своевременную медицинскую помощь.

Магнитное поле при МРТ не представляет вреда для человеческого организма. Тот факт, что в некоторых случаях врачи не рекомендуют применять МРТ на ранних сроках, не более чем «перестраховка». Первый триместр – это тот период, когда плод активно формируется, поэтому медицинские специалисты в это время стараются вообще избегать каких-либо процедур и вмешательств.

МРТ позвоночника на ранних сроках беременности

Если с началом беременности обостряются заболевания позвоночника, то для уточнения диагноза врач может назначить процедуру МРТ. Можно ли проводить процедуру на ранних сроках?

Если патология позвоночника такова, что можно подождать несколько недель, до наступления второго триместра, то лучше не спешить с диагностикой. МРТ позвоночника на ранних сроках проводится только по строгим показаниям:

• при подозрении на опухолевые процессы в позвоночнике;
• при острой боли неясного характера.

В принципе, процедура МРТ не опасна, но принято считать, что на ранних сроках её проводят только при наличии экстренных показаний.

МРТ при беременности на поздних сроках

Проведение магнитно-резонансной томографии не предусматривает использования ионизирующего излучения. Основной механизм воздействия при МРТ – это влияние электромагнитного поля. Снимок необходимой области тела получают так: аппарат нагнетает магнитное поле при мощности 0,5-2 Тл, а на обследуемую зону направляются волны, передающие протонам вращательный импульс. После прекращения действия волн частицы «затихают», одновременно генерируя определенную дозу энергии, регистрируемую специальным аппаратным датчиком. Реакция атомов на влияние электромагнитных волн описывается термином «резонанс», что и определяет название процедуры МРТ.

Если внимательно изучить механизм действия данного вида диагностики, то можно убедиться, что процедура не несет никаких разрушительных последствий для организма. По крайне мере, магнитное поле, используемое в аппаратах МРТ, безо всякого риска может применяться в медицине, и в том числе, на поздних сроках беременности.

Женщины, ожидающие в скором времени появления малыша, к сожалению, нередко подвергаются тяжелым недугам, требующим немедленного медицинского исследования. Одним из самых достойных представителей современной диагностики является метод ядерной магнитно-резонансной томографии, аналогов которому не разработали до сих пор. Но стоит ли делать МРТ при беременности? И если да, каких правил нужно придерживаться для предотвращения опасных последствий?

Можно или нет делать МРТ во время беременности?

Необходимо помнить о том, что самостоятельное назначение ядерно-магнитного резонанса не допускается в любом случае: только врач может выдать направление, заранее оценив состояние взаимосвязанных организмов и все возможные риски.

Для проведения томографии нужны очень веские причины, например:

• неправильное расположение в утробе плода;
• дисфункция работы каких-либо органов матери или ребенка;
• подозрение на наличие злокачественных образований;
• патологическое состояние плода;
• вероятность выкидыша, преждевременных родов или незапланированного аборта;
• опровержение или подтверждение диагноза, который был выставлен ранее на основании результатов анализов.

Как правило, контраст, подкрашивающий плохо различающиеся структуры, при осуществлении процедуры не применяется, так как его элементы способны вызвать сильную аллергию как у будущей мамочки, так и её малыша.

Ряд противопоказаний к проведению

Несмотря на все видимые достоинства магнитно-резонансной томографии, её проведение раньше 12–13-й недели категорически запрещено. В этот период времени только начинается становление органов малыша и постепенное образование защитной оболочки (плаценты). Дети на данном этапе весьма восприимчивы к любым формам внешнего воздействия.

Также нельзя проводить процедуру женщинам, испытывающим очень неприятные ощущения в замкнутых или полузамкнутых пространствах.

Акушер-гинеколог не даст «зеленый свет» на прохождение МРТ, если в организм пациентки внедрены металлические аппараты любого размера и формы, а также:

• спицы, фиксирующие костные структуры;
• брекеты;
• искусственные суставы;
• кардиостимуляторы;
• клипсы для сосудов;
• инсулиновые помпы;
• имплантаты, установленные в области среднего уха;
• титановые пластины;
• осколки;
• протезы;
• искусственные клапаны сердечной мышцы;
• зубные имплантаты и пр.

Каждый томограф имеет особые ограничения по выдерживаемому весу, поэтому женщинам, которые достигли отметки 180–200 килограмм, с высокой вероятностью, не удастся попасть на диагностику

Что делать, если МРТ пройдено при незамеченной беременности?

Нередко девушки проходят лучевую процедуру, совершенно не зная о том, что были беременны, а затем начинают впадать в панику, беспокоясь о безопасности своего ребеночка.

На самом деле стресс и излишнее беспокойство сильнее навредят ребенку, нежели сам факт проведения МРТ беременным на раннем сроке. Для начала следует вернуть свое душевное равновесие, бережно собрать необходимые документы и с медицинской карточкой направиться на консультацию к врачу.

Специалист исследует историю болезни, общее состояние малыша и будущей матери и подскажет дальнейшие действия. Если доктор неадекватно ведет себя при беседе или нарочно пугает пациентку сомнительным диагнозом, рекомендуется пройти обследование у другого независимого специалиста, объективно оценивающего ситуацию.

Как уберечь малыша от негативного воздействия?

Сам томограф не оказывает отрицательного влияния на ребенка, однако неправильный подход к некоторым медицинским аспектам может привести к печальным последствиям. Так, непосредственно перед томографией запрещается употребление успокаивающих лекарственных средств, применение которых не было заранее согласовано со специалистом при консультации.

Активные компоненты многих фармацевтических препаратов, преодолевая тонкий плацентарный барьер, особенно на ранних сроках, могут деформировать определенные участки ДНК и РНК малыша, что может послужить причиной развития врожденных аномалий или же тяжелых заболеваний в будущем.

Если чувство тревоги все же не покидает женщину в ожидании МРТ, можно использовать лекарства, которые не станут «атаковать» развивающийся в утробе плод. Речь идет о седативных средствах, основанных на природных компонентах растительного происхождения, а именно об экстракте корня валерианы, Персене, настойке пустырника и Нова-Пассите.

Среди натуральных веществ можно выделить чаи и отвары с боярышником, мелиссой, мятой, ромашкой, листьями клубники и липы. Также благотворно влияет на ЦНС непродолжительная пешая прогулка и принятие контрастного душа.

После сеанса МРТ следует аккуратно привстать и без резких движений направиться в сторону входной двери, чрезмерная активность после стремительного подъема может спровоцировать головокружение или обморочное состояние

Шум томографа как «камень преткновения»

Аппараты действительно при работе издают непривычный для человеческого уха, прерывистый звуковой фон, который зачастую подавляюще воздействует на психику при беременности. Если женщина уверена, что не сможет спокойно пройти диагностику, ей стоит перед исследованием проконсультироваться с медперсоналом на тему осуществления сеанса при помощи томографа открытого типа.

Особенно он как нельзя, кстати, подходит при назначении МРТ головного мозга или шейного отдела позвоночника: под основной частью аппарата располагается только голова. Процесс проходит в более спокойной и благоприятной обстановке. В ином случае на помощь придут только особые наушники или беруши, которые приобретаются задолго до планирования обследования или выдаются врачами на месте.

Где можно делать МРТ во время беременности?

Обычно компьютерное исследование проходят в обычных поликлиниках, имея при себе соответствующее направление от лечащего врача. Если же поведение доктора или его окончательный вердикт вызывают у пациентки подозрения, лучше перестраховаться. Стоит обратиться в иное медицинское учреждение, в котором присутствуют качественные томографы и квалифицированный персонал.

Среди лучших МРТ-центров можно отметить «СклифЛаб», «ИНВИНТРО», «Гемотест»: их филиалы располагаются практически во всех регионах Российской Федерации. Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и правил общей безопасности, то здоровью матери и её дитя ничто не будет угрожать.