Функциональный ортез для коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы (для коррекции Hallux valgus).

Действие

• Предназначен для коррекции патологического положения большого пальца стопы - отклонения его кнаружи (Hallux valgus). При этом уникальной особенностью ортеза является его функциональность - ортез ограничивает только патологические движения большого пальца, но не мешает физиологическому сгибанию в плюсне-фаланговом суставе. Этот уникальный эффект достигается за счет наличия шарнира;
• Можно использовать при ходьбе в повседневной обуви, а также как ночную шину;
• Ортез устанавливает первый палец в правильное положение и препятствует его деформации. Степень коррекции задается степенью натяжения специального бандажа, который притягивает большой палец в правильное положение. Возможно постепенное увеличивая степени коррекции.
• Ортез эффективен при нефиксированных деформациях большого пальца, когда палец еще можно установить в правильное положение;
• Ортез также эффективен для закрепления результатов оперативного лечения Hallux valgus. Может способствовать сокращению сроков реабилитации, предупреждает развитие деформирующего артроза.
• Эффективно чередовать периоды носки с нагрузкой и без нее. Наибольший корригирующий эффект достигается при умеренных нагрузках на стопу;

Состав

• Полимерный материал;
• Лента велькро;
• Вспененный латекс;
• Изготовлен на высокоточных пресс-формах из современных материалов, имеет дополнительные смягчающие элементы;
• Поставляется в оригинальной коробке - 1 изделие;
• В комплект поставки входит подробная инструкция по применению.

• Универсальный. Может использоваться как для правой, так и для левой стопы.

При вальгусной деформации 1 степени (искривление сустава наружу) применяется консервативная коррекция. Ортезы на палец ноги подбирают в зависимости от стадии смещения. При правильном подборе и постоянном его ношении прогрессирования деформации не происходит. Какой фиксатор выбрать? Когда его лучше не применять? Все это рассмотрим ниже.

Что представляет собой ортез

Деформация приводит к отклонению пальца стопы в сторону. Визуально это определяется в виде шишки, которая изменяет ее свод. Заболевание проявляется не только дефектом, большими трудностями в подборе обуви, но и дискомфортом при ходьбе и отдыхе.

Процесс фиксирования липучки шарнирного ортеза при вальгусной деформации большого пальца ноги.

С задачей справляется ортопедическая шина для большого пальца стопы. Она изготавливается из мягких или жестких материалов, состоящая из нескольких частей. Выбор ортеза зависит от степени поражения сустава и его назначения (профилактика, лечение или реабилитация). Деформация устраняется при сочетании следующих характеристик бандажа:

• Снижение напряжения свода стопы.
• Компрессионный эффект заключается в давлении шины на поврежденный сустав, что способствует его возвращению на естественное место.
• Коррекция положения достигается при помощи ортезной конструкции. Она изменяет искривленное направление пальца в привычное положение.
• Защита кожи, что считается одним из основных пунктов в послеоперационный период при переломе или лечении 3 степени деформации.

В первые 1-2 недели от начала ношения бандажа боль и другие неприятные симптомы исчезнут. Постепенно искривленный сустав начнет возвращаться в привычное положение.

Чтобы полностью избавиться от деформации пациент носит ортез 2-4 месяца. В некоторых случаях восстановление искривленного сустава затягивается на 1 год.

Противопоказания к применению

Как и любое средство, фиксаторы имеют противопоказания. В число входят люди, имеющие следующие проблемы:

• повреждение кожи в месте, где предполагается установка ортеза для большого пальца стопы;
• подагра;
• нарушение кровообращения в конечностях;
• артрит;
• воспаление на деформированном пальце;
• стадия формирования трофических язв при сахарном диабете;
• наличие кожных швов на месте где предполагается установка бандажа.

Подбор ортеза

Чтобы избавиться от деформации важно правильно выбрать корректирующую конструкцию. Учитывается характер заболевания, при котором появилось искривление – перелом, разрывы связок или профилактика. В зависимости от степени искривления подбирается материал определенной жесткости. При предрасположенности к аллергии он не должен вызвать реакцию. Бандажное изделие должно плотно прилегать к деформированному суставу. Подобный подход обеспечит качественную иммобилизацию и ускорит местный кровоток, что ускорит процессы восстановления.

Виды фиксаторов

В зависимости от вида используемого материала вальгусные изменения в суставе устраняются мягкими, жесткими и полужесткими шинами. Первый вариант применяется для ограничения движения, чтобы снять большую нагрузку после повреждения или операции. Они согревают ткани и оказывают легкий эффект массажа.

Жесткие ортезы считаются аналогами гипсовой повязки. По сравнению с ней такая конструкция не приводит к атрофии мышц. Полужесткие корректоры большую часть нагрузки берут на себя, и практически обездвиживают сустав. Задача конструкции заключается в профилактике повреждений, риск которой высок у спортсменов во время тренировки.

Выделяют следующие разновидности бандажей, которые накладываются на палец стопы:

• Гелевый или силиконовый ортез для постоянного ношения.
• Шарнирный вальгусный фиксатор.
• Ночной бандаж.

Все изделия делятся на 3 типа – это лечебные, профилактические и модели для улучшения качества жизни. После получения травмы или операции используется первый вариант. Профилактика повреждений с помощью бандажей назначается пациентам с хроническими заболеваниями суставов. Людям с ограниченными возможностями предназначены изделия, улучшающие качество их жизни.

При постоянном ношении тесной и жесткой обуви либо травмах формируется такая же деформация на мезинце. Кожа на нем шелушится, появляются мозоли. Для коррекции применяются ортез пятого пальца ноги в виде гелевой накладки. Ее надевают вместе с обувью, что препятствует натиранию и дальнейшему искривлению сустава.

Гелевый ортез

Фиксаторы представляют собой вставку из мягкого материала между первым и вторым пальцами стопы. Удерживает конструкцию боковой лепесток. Обычно изделие продается парой и имеет универсальный размер. Наиболее популярна китайская модель Valgus pro.

Гелевые фиксаторы носятся босиком и в обуви для профилактики вальгусной деформации.

Изготавливается она из силикона и при фиксации на большом пальце повторяет все особенности сустава. Во время ношения не вызывает аллергической реакции на материал и не дает образовываться мозолям в участках контакта с обувью.

Внимание! Основная задача гелевого ортеза – снижение нагрузки на сустав стопы и профилактика формирования вальгусной деформации.

Силиконовая модель справляется с болью в большом пальце и другими неприятными ощущениями при физической нагрузке и ходьбе. Лучше всего изделие подходит для профилактики деформации. Несмотря на перечисленные преимущества Valgus pro не оказывает лечебного эффекта, требует ухода (нанесения талька и мытье). Средняя стоимость шины 700 руб.

Шарнирный фиксатор

Подвижный ортез для пальцев стопы фиксирует искривленный сустав в определенном положении, но дает некоторую подвижность. Ходить с ним не рекомендуется. При установлении каркаса во время движения появляется дискомфорт и боль.

С шарнирным фиксатором стопа хорошо сгибается, и его разрешено носить со свободной обувью.

Функциональный ортез выполняющий перечисленные задачи – это Халлюфикс. Немецкое изделие, состоит из нескольких ремешков и пластиковых элементов. Один из них фиксируется на стопе, а другой на большом пальце ноги. Он предназначен для восстановления функции сустава и снижения риска развития артроза.

К недостаткам ортезов Hallufix относят:

• Продажа в разобранном состоянии, что приносит неудобства пациенту при сборке мелких деталей.
• Механизм быстро ломается.
• Высокая цена (около 4 тыс. руб.).
• Во время движения элементы шарнира натирают косточку.

Халлюфикс применяется чаще после операции при вальгусной деформации.

В дополнение! Установка жестко фиксирует поврежденный палец при сохранении подвижности в стопе.

Фиксация в суставе жесткой шиной более надежна, что обеспечивает неподвижность в суставе и быстрое восстановление. Средняя стоимость бандажа – 3000 руб.

Вальгусный (ночной) бандаж

Шиной Виленского неподвижно фиксируется сустав первого пальца на ноге. Любые движения в стопе противопоказаны, что позволяет пользоваться ею только в ночное время.

Бандаж фиксируют только ночью, что связано с надежной иммобилизацией сустава и отсутствием движений в нем.

Первое время после установки на поврежденном суставе появляется кратковременный дискомфорт.

Преимуществами ночного ортеза:

• Возможность самостоятельного регулирования угла отклонения для большого пальца ноги.
• Надежное крепление застежками.
• Отсутствуют подвижные части, что исключает возможность поломки конструкции.
• Имеет универсальный размер, подходящий для любой ноги.
• Не требует специального ухода.
• Имеет высокое качество и доступную стоимость (около 1000 руб).

При ежедневном использовании фиксатора происходит коррекция искривленного пальца, исчезает боль и воспаление. Лечебный эффект достигается при полном расслаблении мышц ноги благодаря жесткому фиксированию деформированного сустава.

Таблица 1. Сравнительный анализ фиксационных бандажей для большого пальца стопы.

Показатели	Силиконовый	Шарнирный	Ночной
Количество, идущее в комплекте	1 пара	1 шина	1 шина
Материал	Медицинский гель	Вспененный латекс и пластик.	Кожзаменитель и пластик.
Возможность регулирования угла отклонения пальца	Нет	Есть	Есть
Защита кожи и сустава	Есть	Есть	Нет
Использование	Возможность использования с обувью, босиком и во время сна.	Со свободной обувью или во время сна.	Только во время сна.

Ускоряет восстановление совместное применение ночного бандажа и силиконового днем. Гидрогелевые накладки устраняют боль во время ходьбы, берут на себя основную нагрузку при движении и снижают давление от ношения обуви. Другой ортез во время сна снимет неприятные ощущения при вальгусной деформации пальцев ног. Когда корректирующее лечение неэффективно, то пациенту рекомендуется оперативное восстановление сустава.

Индивидуальные ортезы для пальцев ног - вспомогательный метод исправления неправильного положения стопы. Они стабилизируют и разгружают стопу, помогают избавиться от натоптышей и мозолей. Часто применяются они и в рамках лечения вросшего ногтя.

Специалисты Медицинского центра подологии и остеопатии Татьяны Красюк широко применяют ортезы для пальцев ног в своей практике. Запишитесь на прием к подологу нашего Центра - изготовленные индивидуально для вас ортезы помогут избавиться от дискомфорта, связанного с неправильным положением стопы и пальцев ног.

Стоимость

Наименование	Стоимость (руб.)
Консультация подолога	2500
Консультация ортопеда/мануального терапевта/остеопата	3000
Ортез для отведения первого пальца	4000
Кольцо/полукольцо на один палец	4000
Кольцо/полукольцо на два пальца	5000
Кольцо/полукольцо на три пальца	6000
Кольцо/полукольцо на четыре пальца	7000
Отведение первого пальца + Кольцо/полукольцо на 2-ой палец	6000
Отведение первого пальца + кольцо/полукольцо на 2-ой и 3-ий пальцы	7000
Отведение первого пальца + кольцо/полукольцо на 2-ой, 3-ий и 4-ый пальцы	8000
Отведение первого пальца + кольцо/полукольцо на 4 пальца	9000
Ортез-кастет на 4 пальца + отведение первого пальца	8500

Преимущества индивидуальных ортезов

• Точно соответствуют размерам и анатомическим особенностям стопы пациента.
• Незаметны для окружающих.
• Поддерживают правильное положение стопы при ходьбе.
• Устраняют боль при ходьбе.
• Предупреждают последствия неправильного положения стопы и являются профилактикой дальнейшего усугубления этой деформации.

Показания к применению

Часто неправильное положение стопы становится причиной появления мозолей, натоптышей, врастания и отслойки ногтей. Из-за него же могут развиваться грибковые заболевания ногтей, различные деформации пальцев ног, появляться «косточки» и «шишки» и т.д.

Нарушение распределения нагрузки на суставы нижних конечностей при неправильном положении стопы приводит и к более серьезным последствиям. Из-за этого могут развиваться многие патологии - заболевания опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, сутулость, артрит, смещение таза, разница длины ног и пр.). Пациенты с деформацией стоп часто испытывают боли в спине, коленных и голеностопных суставах, а также в самих стопах.

Индивидуальные ортезы используются для коррекции искривлений пальцев, выпирающей косточки, а также для лечения натоптышей, мозолей и вросшего ногтя.

Виды ортезов

Индивидуальные ортезы для пальцев ног бывают с вкладышами и без них.

Ортезы с вкладышами:

• распрямители - используются для коррекции молоточкообразных и когтеобразных пальцев;
• чашеобразные - для устранения «косточки» на большом пальце стопы;
• мета-ортезы - подушечки для облегчения нагрузки на сдавливаемые участки стопы.

Ортезы без вкладышей:

• межпальцевые;
• ортезы для коррекции когтеобразных деформаций пальцев ног;
• пяточные.

Вид ортеза подбирается специалистом-подологом индивидуально для каждого пациента после проведения предварительной диагностики и определения имеющихся показаний.

Противопоказания

Индивидуальные ортезы не устанавливаются в случаях, если на коже у пациента имеется раздражение или нарушена целостность кожных покровов.

С осторожностью назначается ношение ортезов для пальцев ног пациентам с сахарным диабетом.

Результаты применения ортезов

Индивидуальные ортезы снижают нагрузку на стопу, благодаря чему перестают формироваться натоптыши, образовываться мозоли и прогрессировать другие последствия неправильного положения стопы.

Ортезы устраняют боль при ходьбе - они снижают давление от ношения обуви, защищают «косточки» и «шишки» от натирания.

• Подбирать ортезы должен только специалист.
• Носить ортезы необходимо в течение срока, который определит мастер-подолог.
• Строго соблюдайте рекомендации подолога по уходу за ортезом, чтобы изделие прослужило вам в течение всего срока его службы.

на большой палец ноги, в основном, применяется для коррекции вальгусной деформации большого пальца – заболевании, при котором у основания большого пальца появляется «косточка» (плотная шишка), а сам сустав сильно деформируется и искривляется.

Причины деформации большого пальца ноги

Причина вальгусной деформации – поперечное плоскостопие (врожденное или приобретенное). Свод стопы при этом постоянно испытывает неправильное перераспределение нагрузки при ходьбе, суставная деформация возникает вследствие смещения центра тяжести.

Искривленный сустав является не только косметическим дефектом. Человеку, имеющему подобную проблему, сложно подобрать обувь. Особенно страдают женщины, которым приходится вместо изящных босоножек и туфлей на каблуках, постоянно носить кроссовки. Со временем у человека могут появиться боли при ходьбе, утомляемость ног. Ортез при данной патологии является своего рода бандажом, который корректирует зону деформации и препятствует прогрессированию заболевания.

Особенности строения ортеза для большого пальца ноги

Современный ортез на большой палец можно носить круглосуточно, это отличает его от шин, которые тоже используются для коррекции вальгусной деформации. Ортез имеет шарнир, поэтому не мешает во время ходьбы и не препятствует сгибательным движениям в плюсне-фаланговом суставе. При ношении ортез на большой палец стопы препятствует возникновению болей, которые появляются при длительной ходьбе.

Отрез имеет поперечную стяжку, которая фиксирует и препятствуют уплощению свода стопы, корректируя таким образом плоскостопие. Сама конструкция ортеза состоит из пластикового шарнира, к которому крепится ремешок с липучкой для обхвата стопы. Также конструкция имеет ленту для охвата пальца и съемный валик, корректирующий плоскостопие. Основная функция, которую выполняет ортез для большого пальца ноги, – отведение пальца в анатомически правильном положении. Приспособление подбирается индивидуально, его размер зависит от обхвата пальца и степени его отведения. Фиксация конструкции на ноге осуществляется за счет 2 ремешков поперечной стяжки, расположенных на наружной и внутренней поверхностях стопы.

Средний термин эксплуатации ортеза составляет 6 месяцев. Основными материалами изделия являются: пластик, вспененный латекс, мягкая эластичная лента.

Показания к ношению ортеза

Медицинские показания

Кроме вальгусной деформации ношение ортеза рекомендовано пациентам с:

• болевым синдромом, обусловленным артритом или артрозом;
• деформацией сустава, связанной с бурситом;
• восстановлением после операции на суставе;
• при травмах.

Профилактика деформации большого пальца ноги

• искривлений сустава у возрастных пациентов;
• деформаций сустава при повышенных нагрузках;
• деформаций сустава при таких заболеваниях, как: сахарный диабет, заболевания почек, при выраженных отеках.

Противопоказания

• кожа стопы повреждена, имеются ожоги, рубцы, раны;
• имеются гнойничковые высыпания на коже;
• имеется артрит плюсне-фалангового сустава;
• при приступах подагры, сахарном диабете;
• при нарушении циркуляции лимфы;
• при нарушении кровообращения.

Разновидности ортезов на большой палец ноги

Существует несколько разновидностей ортезов на большой палец.

Жесткие

Жесткий ортез на большой палец ноги является прототипом гипсовой повязки, от которой он отличаются только тем, то не приводит к атрофии мышц. Такие ортезы ограничивают движения в суставе и снимают нагрузку с него после операции.

Полужесткие

Полужесткий ортез на палец профилактирует образование повреждений. Чаще всего его рекомендуют спортсменам, у которых имеет повышенный риск возникновения травм в процессе интенсивных тренировок.

Мягкие

Мягкие ортезы (бандажи) подразделяются на:

Мягкие гелевые

Гелевый ортез изготавливают из силикона, он имеет вид вставки между первым и вторым пальцами. Такой ортез не вызывает аллергии, не натирает кожу в области сустава большого пальца и не формирует мозоли. Гелевые ортезы снимают боль и неприятные ощущения в стопе во время ходьбы. Они применяются для профилактики, а не для лечения.

Мягкие шарнирные

Шарнирный ортез фиксирует сустав в положении, при котором ему обеспечивается минимальная подвижность. Длительное хождение с таким ортезом может вызывать дискомфорт и болезненность.

Мягкие ночного ношения (вальгусные )

Вальгусный ортез надевают ночью. Он фиксирует сустав в неподвижном положении, поэтому с ним сложно передвигаться. Ночной ортез имеет универсальный размер, надежные крепления и хорошее качество. Благодаря жесткой фиксации обеспечивается лечебный эффект и правильная коррекция искривленного сустава.

Отличный эффект дает использование ночью вальгусного (ночного) бандажа, а днем – силиконового.

Ортезы также подразделяются на лечебные и профилактические. Лечебные используются после травмы или операций, профилактические – незаменимы для спортсменов и людей, страдающих заболеваниями суставов хронического характера.

Как правильно подобрать ортез на большой палец ноги

Подбирая ортез , необходимо выбрать оптимальную корректирующую конструкцию. Важно руководствоваться рекомендациями врача, который учитывает особенности заболевания, характер искривления, наличие сопутствующих проблем (разрывы связок, воспаление сухожилий и т.д.).

Выбор степени жесткости конструкции зависит от степени искривления сустава. Если у пациента имеется склонность к появлению аллергии, в состав ортеза не должны входить материалы, провоцирующие аллергическую реакцию. Ортез должен плотно прилегать к телу и не натирать кожу (предотвращение появления мозолей), обеспечивать надежную иммобилизацию и ускорять восстановление сустава.

Уход за ортезом в домашних условиях

Ортез можно мыть вручную с моющим средством, после чего сушить при комнатной температуре. Не рекомендуется использовать отбеливатель при стирке и средства, содержащие хлор. Также не рекомендуется сдавать изделие в химчистку, гладить его утюгом, сушить на батарее, камине или на солнце.

Ношение ортеза в комбинации с комплексом упражнений, массажем и использованием специальных ортопедических стелек для обуви позволяет достичь оптимальных результатов в лечении вальгусной деформации и других проблем, связанных с суставами стоп.

Размер: Универсальный.

Показания к применению:

1. Профилактика и лечение вальгусной деформации первого пальца стопы (Hallux Valgus) при поперечном плоскостопии.
2. Реабилитация после оперативного исправления деформации большого пальца стопы.

Конструкция изделия защищает сустав при ходьбе, снижает болезненные ощущения и позволяет правильно зафиксировать стопу.

Подходит для ношения в любой повседневной обуви, в том числе открытой.

Преимущества ортеза «ИННОВАЦИЯ»:

• Обеспечивает максимально возможную для ортезов степень свободы плюсне - фалангового сустава за счет наличия в конструкции 2-х шарниров различного размера и степеней свободы;
• Предназначен для дневного ношения и ночного использования;
• Универсальный размер, подходит для левой и правой ноги;
• Светлый цвет каркаса и охватов делает ортез малозаметным.

Принцип действия ортеза «ИННОВАЦИЯ»:

• Ортез предназначен для коррекции патологического положения большого пальца стопы – отклонения его кнаружи (Hallux Valgus). При этом уникальной особенностью ортеза является его функциональность. Ортез ограничивает только патологическое движение большого пальца, но не мешает физиологическому сгибанию в плюсне - фаланговом суставе. Этот эффект достигается за счет наличия в конструкции каркаса двух шарниров, позволяющих лучше адаптировать каркас под биомеханику движений в плюснефаланговом суставе.
• Ортез можно использовать при ходьбе в повседневной обуви, а также как ночную шину.
• Ортез устанавливает первый палец в правильное положение и препятствует его деформации. Степень коррекции задается степенью бандажа, который притягивает большой палец в правильное положение. Возможно постепенное увеличение степени коррекции.
• Ортез эффективен при нефиксированных деформациях большого пальца, когда палец еще можно установить в правильное положение.
• Ортез также эффективен для закрепления результатов оперативного лечения Valgus. Может способствовать сокращению сроков реабилитации, предупреждает развитие деформирующего артроза. Для достижения наибольшего эффекта рекомендуется чередовать периоды ношения с нагрузкой на стопу и без неё. Наибольший корригирующий эффект достигается при умеренных нагрузках на стопу.

Конструкция:

Ортез состоит из жесткого каркаса с двумя подвижными сочленениями и мягкими охватами-ремешками с застежками и подушечками. Ортез поставляется в сборе.Конструкция выполнена из съемных элементов для ухода за изделием и удобства эксплуатации:

Жёсткий пластиковый каркас (3) анатомической формы с 2-мя подвижными сочленениями - шарнирами с фиксаторами подушечек на внутренней стороне.

Охваты в виде ремешков с застежками - липучками: стопы (1) и большого пальца (5).

Подушечки: малая (4) и большая (2).Подушечки выполнены съемными, крепятся с помощью фиксаторов к пластиковому каркасу, служат для предотвращения натёртостей при использовании ортеза. Ремешки охвата стопы и большого пальца служат для позиционирования ортеза на стопе. Степень натяжения ремешков регулирует степень коррекции.

Правильная установка ремешков охватов в каркасе обеспечивает надежную фиксацию ортеза на стопе.

Гарантия производителя – 6 месяцев с момента приобретения.

В упаковке - 1 ортез.